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采访／杨敏咨询／台南新楼医院中医科主任黄育成
台南新楼医院麻豆分院妇产科主治医师陈敏龙
奇美医院营养科组长李春松
观念厘
本文中所提的「安胎」，专指有流产、早产征兆的孕妇才需要安胎。而「养胎」则针对一般健康孕妇的身体保养。
1.中医说「医食同源」、「药食同源」，亦即中药材可以被当成平时料理的材料、熬汤、泡茶服用；日常的食物也可以被用来当成中药补身。所以本篇文章中「药物治疗」所提出的药材，都可以被当成「食疗」来保养身体，但是要酌量使用，因为许多药对平常人的作用，恰巧是对孕妇的伤害。例如：对一般人有活血化瘀功能的药，例如当归、川芎，服用过多反而可能使孕妇出血，发生危险。所以在使用药材上一定要非常谨慎。
2.没有病的孕妇，只要饮食正常，多吸收一些孕期所需要的营养素，真的可以不必再用中药补身体。如果是经过医师诊断，身体比较虚弱，可以补充适合自己体质或需求的蔬菜、水果。在中药材方面以平补性为主。每次都不应酌量使用，遇到有口干舌燥、发热、便秘等不适症状就应该立即停用。
3.要让合格的中医师辨证，了解自己的体质。同一帖药方不一定适合每个人的体质，所以不要相信偏方，而造成母体与胎儿的伤害。
【安胎篇】
习惯性流产
◎中医观点习惯性流产在中医称为滑胎，造成滑胎有四种原因：
1.脾肾两虚除了本身体质外，疲劳过度、房事频繁等，亦可能造成脾肾两虚。症状：头晕、耳鸣、腰酸、膝盖酸软、易疲劳、呼吸短促、胃口不好、大便稀少、晚上频尿、舌淡及脉沉弱等，容易有胎儿生长迟滞的现象。
2.气血两虚除本身体质外，久病或一些慢性病也可能造成气血两虚。症状：病人容易虚弱、疲劳。脸色萎黄、容易心悸、气短、时常头晕、四肢软弱无力、舌淡苔薄白、脉较细弱无力。
3.阴虚内热造成的原因，包括久病及失血过多。另外，怀孕后，体内阴血流到子宫养胎，造成母体阴虚，就产生热而出血。症状：两颊潮红、容易口干舌燥、手脚心热、比较会烦躁不安、消瘦、舌苔很少，甚至没有舌苔、舌质红、脉象细数。
4.外伤、跌倒造成有些人劳累过度，注意力不集中，时常会出状况。以上所指出的什么辨证，有什么症状，只是提出一个标准情况。如果据此去判断自己属于什么体质，可能不是很正确。因为很多人会发现，每一种体质的症状自己都有。这是源于，有些人可能已好几种体质交错，需要功力很好的医师才能正确诊断出。另有一种情形是，她只是有轻微的不适，并不代表就是那种体质，需要由医师经过「望闻问切」，才能作出最正确的诊断。
◎西医观点
陈敏龙医师表示，连续流产三次称为习惯性流产。怀孕初期的流产，有一半以上是染色体异常引起，所以如果遇到早期流产，并不见得是坏事。但是有习惯性流产病史者，在下一次怀孕前，建议夫妻双方要检验染色体，是否有遗传性疾病；妈妈要检查子宫内是否有长肌瘤或者有子宫畸形的情况。
有习惯性流产病史的人一旦怀孕，怀孕期间要多休息，并多注意身体状况，稍有异常就要到医院检查，尽可能保护胎儿，避免再次流产。
有流产及早产征兆
◎营养师观点奇美医院营养科组长李春松提出的安胎方法如下：当医师嘱咐需要安胎时，安胎孕妇和其家人要特别注意的事项如下：
1.卧床：医师通常会依流产状况要求孕妇卧床休息，此时应完全配合。至于何时可下床？则要视孕妇状况决定，但即使医生说可以下床了，也不表示可以马上恢复所有活动，而是要慢慢来。
2.家人体谅：安胎中的孕妇不能运动、做家事，因此格外需要家人的体贴与照顾，尤其是另一半的呵护。
3.放松心情：放轻松能获得最好的安胎效果。
4.饮食禁忌：
?安胎的孕妇因长期卧床，活动量少，饮食宜清淡，不要摄取过多热量造成体重短时间内突然增加太多；孕妇过胖容易引起妊娠毒血症，因此应避免高热量、低营养的食物摄取。
?适当地限制盐分的摄取，尤其水肿严重及体重增加甚多时，更要注意盐分的摄取。
?避免摄取空热量食物（只有热量，没有营养），如：洋芋片、蜜饯、各式加糖的饮料、可乐、汽水、巧克力、糖果、棒冰。
?不能吃辣、刺激性食物，避免肠胃不适。
上述的食物应尽量避免，如无法避免，在量上要有所节制。要提醒孕妇，不要随意服用非医师处方的任何药物，包括中药。如果，你和医生都觉得你和宝宝的情况一切正常，你就不需要服用任何药物「安胎」、「进补」。
信息来源：大肚婆网站
