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过敏性、体质性的疾病

2015年07月30日

(1)过敏

过敏一词越来越多地被人们所使用。不过,已有被滥用之嫌,所以,应该明确概念。

过敏性、体质性的疾病

进入细菌或异物的话,体内会产生物质以对抗异物,加以排除。前者称为抗原,后者称为抗体。抗体与抗原互相作用,引起反应,如果抗体能消灭细菌,使其无毒性的,称为免疫,反之,如果有不利作用的,称为过敏。
形成过敏的原因称为抗原,抗体又称为过敏抗体。抗原入侵体内的途径有气管(吸入性抗原)、口(饮食性抗原)、皮肤(经皮性抗原)、感染(感染性抗原)等等。当抗原进入体内时,是否会产生过敏抗体,除了决定于抗原的种类之外,个人的体质亦有很大的影响力。简言之,有些人容易过敏,有些人则不会。
发生过敏反应的,血管的透过性增强,发生肿胀、肌肉萎缩等。此外,还有各种症状,例如荨麻疹、支气管哮喘、湿疹等。
些过敏病与过敏反应,只要有抗原即可证明。不过,可能不止一个抗原,而是与数个抗原
有关。
有时候某些症状与过敏反应极为类似,却无法证明出抗原,只好以遗传的因素来查明。
①诊断:
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的过敏。吃下某些食品之后,若出现过敏症状,可反复进食两三次,如果出现同样的症状,则很可能是由此种食品所引起的过敏。千万不可只凭一次的现象,而枉加判断。牛奶所引起食物过敏的比例是0.1%~7%,并不是每个人都可能患上的。
②治疗:
查明抗原,原则上须将其除去。不可能除去,应逐渐地少量供给抗原,使身体产生抵抗力,称之为减感治疗法。
出现过敏反应时,会形成组胺等物质,与发现症状有很大的关系,可使用抗组胺、肾上腺皮质激素等药来压抑。
(2)支气管哮喘
①原因:
发作时呼吸困难,尤其是呼气时十分痛苦,这是由于过敏使支气管痉挛,致使呼吸困难。
冒冷汗、频脉、发紫等现象。发作的持续时间不定,可能是数小时,亦可能长达一周左右,
尤其常发生于夜间。
经常发作会影响患儿营养状态,变得瘦弱。所以,患儿的体型大都显得瘦弱。
②治疗与护理:
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发作时:呼吸困难,应松缓衣服,睡眠时应减轻棉被的压迫。采取有助于呼吸的姿势。可采用起座位,或抬高上半身的侧卧位(侧睡),从而促进呼吸。
患儿因呼吸困难,极容易感到不安。必须安慰他此病可以很快治愈,激发患儿的勇气。同时
须注意室内的空气是否流通,让患儿吸收新鲜的空气。
应听从医师的指示,在发作时服用治疗药。大都是使用支气管扩张剂。判断用药的时期是相
当重要的。千万不可对药产生太高的依赖性。
③不发作之时:
先应避免过度溺爱,完全撤除可能诱引发作的因素。不过,如果态度战战兢兢,深怕患儿发作,反而容易使其变得紧张。或是发作时,妈妈过度惊慌,患儿潜意识中若想吸引妈妈注意,就会以发作为手段。因此,发作时,妈妈必须保持冷静。
妈妈应该知道自己与诱发发作有很大的关系,所以,必须充分反省自己的育儿态度。在医院中,通常可以发现只要患儿不看到妈妈,就会忘了发病。如果妈妈前往探望则会立即发病。
积极锻炼身体也是有效的方法。应避免穿着太多的衣物。如果医生没有特别指示,不需要保持安静,应尽量让患儿与朋友自由游戏,行动亦不需加以限制。最重要的是不必担心发病之事,应以积极的态度,让患儿过着健康的生活。
大部分患儿在青春期之后,病情即会稳定下来,或不再发作。
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(3)过敏性鼻炎
由过敏所发生的鼻炎,同时会有打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状。
有时可查出致病的抗原,治疗法与一般的过敏相同。
发病时,可服用或经鼻滴入抗组胺药。
(4)荨麻疹
①原因与症状:
一部分的皮肤突然变痒,出现境界清晰的红疹。可能在数分钟或数小时之内,时隐时现。
此病可能起因于寒冷等物理性的刺激。不过,大部分是由于过敏所致。食物或药物都可能引
。尤其是鱼放置太久,会出现组胺,而造成荨麻疹。
除了食物外,阿斯匹林、巴比妥、各种抗生素等药品,都可能是致病的原因。
②治疗:
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出现荨麻疹时,须暂时避免食用牛奶、蛋、及其他动物性蛋白质。如果是起因于某种食物,也应避免食用。
(5)药物过敏
经常服药,有时也会发生过敏症状。这是因为大部分的药物本身不具有抗原性,却会与身体的蛋白结合,而拥有抗原性。
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要症状是发烧、发疹、荨麻疹般的发疹、淋巴结肿大或关节肿等等。
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(6)咳嗽、喘鸣
过敏常会不断咳嗽,喉咙深处喘鸣。这种情形可能是气喘的开始。气喘包括喘息性支气管炎和支气管哮喘两种。
原因举不胜举,除了食物外,家中的虫、灰尘、霉、纤维屑、动物的毛或表皮都会引起过敏,还有心理上的影响。
(7)异位性皮炎
异位性皮炎发生于3~6个月的孩子,在脸、额、头、颈、肘和膝盖后方长出湿疹。湿疹或
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提到异位性皮炎,常会令人想到是遗传因素,此外还认为是食物引起的,但是3岁以后食物
的影响减少。此外,体垢、衣服、洗衣粉等也有关系,妈妈要注意宝宝的生活起居,把房间打扫干净,避免让宝宝穿刺激皮肤的衣服。
孩子痒得严重时会愈抓愈厉害,因此必须按照症状涂抗组胺软膏或类固醇软膏,防止发痒。此外,要帮助宝宝剪指甲,晚上睡觉时帮他戴棉质的手套,防止搔痒。
(8)再发性呕吐症(周期性呕吐症)
①原因:
由于身体内会产生大量的丙酮,所以又称丙酮血性呕吐症。又因为呕吐的发生具有一定的周期性,故又称为周期性呕吐症。
虏〉脑?蛏杏行矶嗖幻髦?Α2还窬?实暮⒆咏先菀谆疾 S绕涑<~6岁的宝宝,婴儿及学童期则较为少见。
疾病的感染、疲劳、精神紧张都是诱发的因素。
此外,气候变化时,亦容易发病。
②症状:
一向十分健康的孩子突然没有精神,发生不明原因的呕吐,而且反复发作,次数频繁。呕吐物有食物、胃液、胆汁等等,有时含有黑色血液。没有发烧症状,脉搏却十分快速。
此病的特征是验尿时,丙酮体为阳体,可作为检查的标准。呼气时含有丙酮臭(烂苹果的味道)。
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2~3天内呕吐即会停止,身体慵懒。不过,也很可能持续1周以上。1年可能发作数次。
③治疗与护理:
保持安静最为重要。
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呕吐严重时要禁食,轻者可少量食用食物,以避免水分的丢失。
也可以注射镇吐剂或自律神经剂。
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(9)肠痉挛症
经常发生于幼儿及学童。原因不明,可能是自律神经不安定,使得肠管痉挛而引起疼痛。
一般多发生于神经质的孩子。腹痛时,大约持续数分钟,不过,亦可能长达1~2小时才消失。然后全身慵懒,主要是腹部周围感到疼痛。发作时经常会诉说痛苦,疼痛停歇时却没有任何异常。
此种症状随着成长之后即会消失。而且由于腹痛的发生只是短时间而已,不需要特别的治疗。疼痛时,静躺下来即可。
(10)起立性调节障碍症
多见于学童到中学生。是由自律神经的失调所引起的症状。
一般人自躺姿立即起立时,末梢血管会立即收缩,血压不致下降,使全身适应。但是,有的
孩子由于反射神经不敏感,血液积存于手足或腹部,肠及心肌的血流量减少,则会发生以下
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早上难以起床、上午身体欠佳、站立时容易晕眩等。此外,沐浴时,心情欠佳,稍微运动即会发生心悸、气喘等症状。
也会发生脸色苍白、食欲不振、脐疝痛、倦怠、头痛、晕车、晕船的症状。
采用自律神经剂来治疗十分有效。如果有以上症状,务必到医院就诊,进行服药治疗。
积极锻炼身体亦是不可忽略的一环。

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